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• Madrid acogió un Encuentro de especialistas en Neurología, que analizaron el diagnóstico, la prevención y el tratamiento de las complicaciones motoras en la Enfermedad de Parkinson.

• Aunque de momento no es posible prevenir las fluctuaciones motoras y las discinesias ,o movimientos involuntarios anormales, en los pacientes con Enfermedad de Parkinson, los neurólogos sí pueden reducir su intensidad.

• El diagnóstico precoz es fundamental para el adecuado manejo terapéutico de las complicaciones asociadas al tratamiento con levodopa



Madrid, 16 de junio de 2006 — La Enfermedad de Parkinson (EP) es una patología crónica progresiva e invalidante que, en su estado más avanzado, provoca un notable deterioro en las personas afectadas. Sin embargo, y a pesar de que no existe cura para esta patología, los últimos avances farmacológicos permiten una mejoría muy significativa en el control de los síntomas (principalmente, temblor de las extremidades, rigidez e hipertonía muscular y lentitud o dificultad de movimientos) y, por lo tanto, en la calidad de vida de los pacientes.

Así, desde hace más de 40 años la levodopa, sustancia que en el cerebro se transforma en dopamina —cuyo déficit es el causante de la enfermedad— es el tratamiento sintomático más utilizado y el más eficaz para el manejo terapéutico de la EP. Sin embargo, después de varios años de tratamiento la mayoría de los pacientes experimenta complicaciones motoras asociadas al uso de este fármaco, como aumento del temblor, mayor rigidez de las articulaciones y movimientos involuntarios anormales.

Por eso, reducir en lo posible la reaparición de estos síntomas, mediante la detección precoz y la instauración de un adecuado tratamiento farmacológico, se ha convertido en el objetivo principal de los neurólogos. En esta idea coincidieron los especialistas en Neurología que se reunieron en el encuentro sobre Parkinson celebrado ayer en Madrid, con la colaboración de Novartis Neuroscience.

Entre los expertos que acudieron a esta reunión se encontraba el doctor José A. Obeso, consultor y profesor de Neurología de la Clínica Universitaria de Navarra, que insistió en la importancia de reducir la probabilidad e intensidad de estas complicaciones motoras. “La forma real de prevenir las complicaciones es reponiendo la inervación dopaminérgica, pero de momento esto no es posible”, explicó este experto. Por eso, según dijo, los esfuerzos de los neurólogos se encaminan al control de sintomático de la EP.

Ese control pasa por optimizar la terapia con levodopa para conseguir una estimulación dopaminérgica continua, ya que la escasa duración del efecto de este fármaco —90 minutos de media— es lo que provoca marcadas oscilaciones en los niveles de dopamina en el cerebro y, por lo tanto, la aparición de fluctuaciones motoras. Este fenómeno, que se produce siempre antes de la siguiente dosis del medicamento, recibe el nombre de “deterioro de fin de dosis” o “wearing-off””.

Sin embargo, los datos epidemiológicos demuestran que es posible reducir el “wearing-off” y conseguir un mejor control de los síntomas mediante la optimización de la terapia farmacológica con levodopa. Para ello, “este medicamento se usa asociado a la entecapona” explicó el doctor Obeso.

Actualmente los neurólogos disponen de un medicamento, Stalevo®, que combina la carbidopa (inhibidor de la dopa-descarboxilasa), la entacapona (inhibidor de la COMT) y la levodopa, en un solo comprimido. Y es que está demostrado que si se inhiben estas dos enzimas —que están implicadas en la metabolización de la levodopa (en su transformación o eliminación)—, puede evitarse dicha metabolización, optimizando la presencia de levodopa y la estimulación dopaminérgica y mejorando el control de los síntomas del Parkinson.

Además del Dr. José A. Obeso, el Encuentro sobre Parkinson contó con la participación de un nutrido grupo de expertos de reconocido prestigio, como el Profesor Warren Olanow, jefe del Servicio de Neurología del Mount Sinai School of Medicine de New York (EEUU) y el Dr. Juan Carlos Martínez Castrillo, neurólogo jefe de la Unidad de Trastornos del Movimiento del Hospital Ramón y Cajal, de Madrid.

Mejorar la detección precoz
Además, existen ensayos clínicos de reciente factura y estudios internacionales en marcha que revelan que el uso de esta combinación de fármacos en las fases iniciales del Parkinson puede retrasar la aparición de complicaciones motoras y mejorar el pronóstico de la enfermedad. Lograr este objetivo pasa por mejorar la detección precoz de esta enfermedad, lo cual no es nada fácil debido a la variabilidad de sus síntomas. Y es que, de momento, el diagnóstico de la EP se continúa haciendo en base al reconocimiento de dichos síntomas, puesto que todavía no existen pruebas de laboratorio ni de imagen que confirmen esta patología, que padecen en España más de 100.000 personas.


Este comunicado contiene ciertas informaciones anticipadas sobre el futuro, concernientes al negocio de la Compañía. Hay factores que podrían modificar los resultados actuales.

Acerca de Novartis
Novartis AG (NYSE: NVS) es líder mundial en investigación, desarrollo, producción y distribución de fármacos, y su principal objetivo es proteger y mejorar la salud y el bienestar de los pacientes. Novartis es la única compañía que ha logrado una posición de liderazgo a escala mundial en productos farmacéuticos patentados y genéricos, reforzando una cartera de medicamentos que incluye fármacos innovadores con receta, medicamentos genéricos de alta calidad y marcas líderes sin receta médica (OTC). En 2005 el Grupo logró una cifra de ventas de 32.200 millones de dólares y un beneficio neto de 6.100 millones. Aproximadamente 4.800 millones de dólares se invirtieron en I+D. Con sede central en Basilea, Suiza, las compañías del Grupo Novartis cuentan con una plantilla aproximada de 96.000 personas y están presentes en más de 140 países en todo el mundo. Para más información, pueden visitarse las webs y .

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