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Nota de prensa
  • Un estudio confirma que el 25% de las mujeres hospitalizadas por un motivo ginecológico presenta más de una patología durante el ingreso
  • El equipo de Medicina Interna del Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz de Sevilla ha desarrollado un estudio para valorar la función del internista adscrito a una planta de hospitalización de Obstetricia y Ginecología.
  • GRUPO VIAMED SALUD - 31/10/2011, 11:10h

Una de cada cuatro pacientes que han sido hospitalizadas por un motivo obstétrico-ginecológico en Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz de Sevilla ha precisado de la atención de un internista, por presentar más de una patología o motivo de intervención durante el ingreso. Las patologías más frecuentes atendidas han sido anemia, hipertensión arterial, diabetes, hipotiroidismo y síndrome febril en el postparto inmediato.

Como dato a destacar, se ha intervenido activamente sobre 145 mujeres del total de las ingresadas (574 mujeres) durante el periodo del estudio lo que supone el 25´3% de todas las pacientes ingresadas por un motivo obstétrico-ginecológico.

Son las principales conclusiones que se extraen del trabajo desarrollado durante un periodo de seis meses por el equipo de profesionales del Servicio de Medicina Interna del Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz de Sevilla en la planta de Obstetricia y Ginecología, integrado por la doctora Marta Rey Rodríguez y el doctor y Director Médico Fernando Romero Candau.

Con el objetivo de valorar la función del internista adscrito a una planta de hospitalización de Obstetricia y Ginecología, la doctora Marta Rey ha presentado el póster “El papel del internista en una planta de Obstetricia y Ginecología”, en el marco del XXXII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), que se ha celebrado del 26 al 28 de octubre en Las Palmas de Gran Canaria.


Figura del internista

El Hospital Viamed Santa Ángela de la Cruz –que abrió sus puertas en agosto de 2010- dispone de 100 camas de hospitalización, de las cuales el 50% de los ingresos se corresponden con el Área de Obstetricia y Ginecología. Se creó la figura del internista adscrito a esta especialidad, encargado de realizar una valoración inicial de todas las pacientes ingresadas, para la detección de sus antecedentes y comorbilidades, de forma que pueda anticiparse a los problemas que pudieran surgirle; así como su tratamiento y evolución derivados de su ingreso.

El estudio, que se ha prolongado durante 6 meses, describe las variables recogidas en todas las pacientes. Según explica la internista Marta Rey, “a todas las pacientes se les hace una breve historia clínica al ingreso, recogiendo datos sobre sus antecedentes personales, familiares, intervenciones previas y tratamiento domiciliario”.

Con posterioridad, se realiza seguimiento a diario, mostrando especialmente atención a aquellas pacientes con patología previa, susceptibles de padecer más complicaciones o necesidades (hipertensas, diabéticas, hipotiroideas, diagnosticadas de preeclampsia, Hellp,... ); así como el abordaje diagnóstico y terapéutico de los problemas emergentes detectados por su ginecólogo o personal de enfermería: fiebre, anemia,... “Ante cualquier circunstancia anteriormente descrita, se visita a la paciente a modo de interconsulta para su valoración, estudio y tratamiento si son precisos, quedando así registrado”, añade.

Resultados

Durante el período del estudio, se han atendido un total de 574 mujeres, con una edad media de 34 años y un intervalo que comprende desde los 21 a los 72 años de edad.

De éstas, el motivo del ingreso fue el parto en 478 casos (el 83,4% de los ingresos), con un total de 13 partos gemelares y 465 partos simples. Las 96 pacientes restantes (el 16,6%), con motivo de ingreso más variable, se debieron a: legrados por abortos diferidos en la mayoría de los casos (29 mujeres), complicaciones en la gestación (20 casos), amenaza de parto prematuro (10 casos), miomectomía (12 pacientes), quistectomía (8 ocasiones), polipectomía (6 casos), endometriosis (4 casos), conizaciones y teratomas (con 3 casos en cada supuesto).

Las patologías más frecuentemente atendidas a modo de interconsultas y en orden de frecuencia fueron: anemia (39 casos), hipertensión arterial (26 pacientes), diabetes (23 casos), hipotiroidismo (25 mujeres), síndrome febril en el postparto inmediato (22 casos), síndrome antifosfolípidos (10 casos), preeclampsia -subida de la tensión durante el embarazo- (en 9 casos), cefalea postpunción (7 casos) y síndrome de HELLP (en otros 3). Se detectaron 2 bacteriemias nosocomiales asociadas a catéter y 2 pacientes con hipertiroidismo.

Un total de 20 pacientes tuvieron que seguir seguimiento en consultas de Medicina Interna en la semana sucesiva al alta hospitalaria, para el control de su patología y/o continuar estudio y evolución.


Valoración

Se ha participado activamente en el diagnóstico, evolución y/o tratamiento del 25% de las pacientes ingresadas, por múltiples motivos anteriormente descritos; atendiendo las necesidades inmediatas que iban surgiendo, sin necesidad de prolongar el ingreso ni derivar pacientes a otros centros o especialistas.

Según explica la doctora Rey “ya en la primera valoración se puede entrever qué pacientes van a ser susceptibles, con mayor probabilidad, de necesitar seguimiento por parte del internista; y detectar de forma precoz las complicaciones que puedan surgir, disminuyendo así la comorbilidad y la estancia media de éstas”.

En este sentido, subraya la importancia del internista en una planta médico-quirúrgica como Obstetricia y Ginecología, por su “habilidad integradora, su disponibilidad y su conocimiento de la patología general dentro de las subespecialidades, que en un ingreso hospitalario resulta tan importante”.//



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